剂量应从低量开始,渐渐增加并注意临床反应和任何无法耐受的反应.有昏睡现象发生时,须将每日剂量的大部分置于睡前服用或降低剂量.一般情况下,美抒玉应于饭后或点心后立即服用.在治疗第1周内症状有所减轻,在2周内会有较佳的抗抑郁效果.25%病人需要2-4周才能达到较佳的治疗效果.成、人建议初始剂量为50-100 mg/日(分次服用),然后每3-4天剂量可增加50 mg/日.门诊病人一般以200 mg/日(分次)服用为宜,最高剂量每天不得超过400 mg(分次服用);住院病人较严重者剂量可较大,最高用量不超过600 mg/日(分次服用).维持剂量:对于较长的维持治疗,剂量应保持在最低剂量.一旦有足够的反应,剂量可依治疗反应渐渐降低.一般建议应该继续几个月以上.