职业性腕管综合征职业病危害打仗材料搜集及丈量任务指引（试行）

　　国卫办职健函〔2025〕424号

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委，职业卫生中间，中国疾控中间（中国预科院）：

　　为进一步做好新版《职业病分类和目次》中职业性腕管综合征的职业病诊断、鉴定任务，我委订定了《职业性腕管综合征职业病危害打仗材料搜集及丈量任务指引（试行）》。现印发给你们，请参照执行。

　　国度卫生安康委办公厅

　　2025年11月7日

　　（信息地下模式：被动地下）

　　职业性腕管综合征职业病危害打仗

　　材料搜集及丈量任务指引（试行）

　　为进一步做好职业性腕管综合征职业病危害打仗无关材料搜集及丈量任务，根据《中华人平易近共和国职业病防治法》《职业病诊断与鉴定治理方法》《职业病分类和目次》，以及《职业性腕管综合征诊断尺度》（GBZ 336-2025），订定本指引。

　　一、材料搜集

　　休息者依法要求进行职业病诊断的，用人单元应依据必要照实向职业病诊断、鉴定机构提供休息者职业性腕管综合征职业病危害打仗相关材料，包含休息者功课根本环境、功课视频材料、职业病危害检测评估申报等。休息者提供自己把握的上述相关材料。

　　（一）休息者功课根本环境查询拜访表。见附件1。

　　（二）功课视频材料。如休息者对功课根本环境查询拜访成果有贰言，用人单元该当向职业病诊断、鉴定机构提供休息者功课视频材料，材料应知足以下要求：

　　1.拍摄内容。应视频记载单个任务工作中最能反映休息者职业运动中腕部运动状态的时段，并确保所获数据能无效代表休息者腕部运动角度、频次等详细环境。每个任务工作准绳上视频记载5个间断且完全的任务周期（任务周期光阴过长且功课运动出现较为清晰的，可酌情削减视频记载周期数）。关于执行多个自力周期工作的休息者，每个工作均需独自视频记载。一切拍摄运动须在保证平安且不影响正常功课条件下进行。若有日常监控视频能分明记载休息者功课运动的，可一并提供。

　　2.拍摄角度。着重于腕部侧方和上方视角，休息者应充沛裸露腕部，确保腕部举措可辨识。视频材料应能辨认休息者身份。

　　3.影像质量。分辩率不低于1280×720像素，帧率不低于25帧/秒，画面稳定、对焦清晰。

　　4.文件格局。采取MP4、AVI等通用视频格局。

　　（三）职业病危害检测评估申报。用人单元委托具有前提的技术机构对休息者腕部反复功课或使劲功课进行检测评估的，提供相关检测评估申报。

　　二、现场查询拜访

　　当休息者对用人单元提供的材料有贰言，或许因用人单元提供材料不充沛而无奈断定时，职业病诊断、鉴定机构应依据《职业病诊断与鉴定治理方法》第二十五条、第二十六条、第四十五条规则，对任务场合进行现场查询拜访或依法提请用人单元地点地卫生安康部分进行查询拜访。现场查询拜访采取现场察看、访谈、查阅材料和拍摄视频材料等办法。视频材料拍摄要求同前。实现查询拜访后，由查询拜访职员填写《任务场合现场查询拜访记载》（见附件2）。查询拜访职员、被查询拜访职员和用人单元担任人或受权职员具名确认。

　　三、丈量办法

　　可采取间接察看、视频回放或视频阐发软件等办法。

　　（一）腕部功课角度丈量。察看休息者在执行典型工作时腕部是否存在愚昧、背伸或桡尺偏姿态，并用量角器等测角对象（最小刻度不年夜于1°），以腕部自然中立位为0°为基准丈量愚昧、背伸或桡尺偏运动角度。

　　（二）反复频次丈量。阐发功课周期，丈量每个功课周期内契合GBZ 336-2025腕部反复功课尺度的功课姿态总次数，盘算单元光阴（1分钟）内的反复频次均匀值。

　　（三）手持物品分量丈量。通过间接丈量或对象阐明书等获取理论分量。

　　（四）累计工时丈量。记载日累计契合诊断尺度的腕部反复功课或使劲功课总光阴（小时）。当休息者从事多种腕部反复功课或使劲功课，且每种功课在任务日的分歧光阴段时，应将契合诊断要求的功课光阴归并盘算。

　　四、材料的应用

　　职业病诊断、鉴定机构可根据用人单元提供的职业病危害检测评估申报作出职业病危害打仗断定。当用人单元无奈提供评估申报或仅根据评估申报无奈作出断定时，职业病诊断、鉴定机构该当综合阐发休息者功课根本环境、功课视频材料以及现场查询拜访环境等，作出断定。