各市(州)医疗保证局,长白山管委会医疗保证局,梅河口市医疗保证局:
为落实国度医保局《血管染指支架等7类医用耗材分类与代码及医保通用名》,联合《对于印发〈吉林省根本医疗保险、工伤保险和生养保险医用耗材目次(2022年)〉的关照》(吉医保联〔2022〕34号)及相关政策文件,省医保局经组织专家论证,对161条国度宣布的7类医用耗材医保通用名的医保付出政策进行明白,并动静调整部门医用耗材医保付出政策,现将无关事宜关照如下:
一、做好政策衔接与解读任务
医用耗材医保通用名是国度医保局对学科、品类和功效相近,具备较强的替代性、临床代价及医保存理趋同的医用耗材在医保畛域同一规范的定名。跟着国度局医用耗材医保通用名的逐渐欠缺,我省将不时优化医用耗材医保付出政策从依托医用耗材分类代码治理逐渐向医保通用名治理转变。
各兼顾区要指导定点医疗机构做好政策衔接与解读,确保临床合理安稳过渡,防止因政策调整影响患者正常医治及医保报酬保证。
二、动静调整范畴
勾销《对于印发〈吉林省根本医疗保险、工伤保险和生养保险医用耗材目次(2022年)〉的关照》(吉医保联〔2022〕34号)中单腔起搏器及配件、多腔起搏器及配件、无导线起搏器及配件、除颤器及配件、结扎夹5个组套付出政策,并调整相关付出尺度。闭合夹以个/枚为医保付出单元,多发、连发闭合夹按理论单个/枚数目累计盘算,每次手术限付出30个/枚。详见附件。
三、其他要求
本关照自2025年11月15日起执行,此中闭合夹相关政策调整于2026年1月1日起执行。各兼顾区在执行进程中,遇有严重成绩应实时向省医疗保证局申报。
附件:血管染指支架等7类医用耗材医保通用名医保付出政策
吉林省医疗保证局
2025年11月10日
2025-05-01 16:06:26
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