各设区市医疗保证局、平潭综合试验区社会事业局,各无关医疗机构,各药品、医用耗材临盆、运营(配送)企业:
为进一步规范我省药品和医用耗材推销如约行动,增强对挂网和配送企业供给药品和医用耗材如约监管,出力提升药品和医用耗材供给保证才能,经研讨,我局对《福建省医疗保证局对于印发〈福建省药品和医用耗材供给如约治理方法〉的关照》(闽医保规〔2024〕6号)进行了修订。现将修订后的《福建省药品和医用耗材供给如约治理方法(2025年修订版)》印发给你们,请认真遵照执行。执行中如遇有成绩,请实时向省医疗保证局反应。
福建省医疗保证局
2025年10月31日
(此件被动地下)
福建省药品和医用耗材供给如约治理方法
(2025年修订版)
依据《国度医疗保证局办公室对于增强医药集中带量推销中选产物供给保证任务的关照》(医保办函〔2024〕5号)和《福建省医疗保证局对于进一步做好医药价钱和招采信誉评估任务的关照》(闽医保〔2025〕57号)等文件精力,为进步我省药品和医用耗材供给保证才能,联合我省理论,订定本方法。
一、实用范畴
参加福建省医疗保证信息平台药品和医用耗材投标和推销买卖子体系(以下简称“招采子体系”)药品和医用耗材推销(含集中带量推销)供给配送运动的挂网企业、配送企业。
二、如约稽核指标
按月对挂网企业和配送企业的如约环境进行稽核,稽核指标如下:
(一)挂网企业:次要稽核供给实时性、质量保证性、成绩处理无效性等。详细见下表:
药品、医用耗材挂网企业如约稽核表
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序号 |
评估内容 |
分值 |
评分尺度 |
备注 |
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1 |
供给实时性 |
40 |
(1)被地市医保局或省属医疗机构、配送企业书面申报(也可通过招采子体系提交,下同)无奈按时供给,经核实,为挂网企业义务的,集采中选产物每个产物每个片区扣2分,其他挂网产物每个产物每个片区扣1分。 (2)被地市医保局或省属医疗机构、配送企业书面申报未按时供给,存在捏造发货记载的,经核实,每次扣10分。 |
除监管部分责令结束临盆和贩卖,因自然灾祸、严重疫情、严重突发变乱和当局无关部分应急要求调拨等不行顺从因素外,因临盆线改革、厂房搬迁等起因临时无奈供货(需提供佐证资料),提早30日书面关照配送企业,并向地市医保局和省药械结合推销中间(以下简称“省药采中间”)书面申报的,可不予扣分。 |
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2 |
质量保证性 |
40 |
各级医保部分(含集采同盟牵头单元)或省属医疗机构、配送企业书面申报药品或医用耗材临盆环节质量不契合规则被药监部分处罚,影响临床使用的,经核实,每个产物扣10分。 |
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3 |
成绩处理无效性 |
20 |
(1)未相应医保部分约谈的,每次扣4分。 (2)未在规则光阴内实现医保部分要求的任务,每次扣4分。如未按时签署推销协定、价钱确认以及对存在成绩未在要求时限内实现整改等事项。 |
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(二)配送企业:次要稽核订单相应环境、供给保证环境、成绩处理无效性、配送储运环节质量等方面进行评估。详细见下表:
药品配送企业如约稽核表
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序号 |
评估内容 |
分值 |
评分尺度 |
备注 |
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1 |
订单相应 环境 |
20 |
订单相应环境得分=订单相应实时率*20分 |
订单相应实时率=当月订单发送光阴至配送发货光阴2个任务日内的订双数/当月订单总数*100% (立案推销订单不归入) |
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2 |
供给保证环境 |
40 |
(1)供给保证环境得分=发货率*40分 (2)被地市医保局或省属医疗机构书面申报缺货环境的,属配送企业备货不迭时等本身起因形成缺货环境,经核实,每个产物扣5分。 注:供给保证环境得分先依照当月发货率算出响应分值,再依据其他存在成绩进行扣分。 |
发货率=当月发货的推销记载数/当月推销记载总数(不含保护缺货起因的记载)*100% 除因自然灾祸、严重疫情、严重突发变乱和当局无关部分应急要求调拨等不行顺从因素外,因仓库搬迁等起因临时无奈供货(需提供佐证资料),提早30日书面关照地市医保局和省药采中间的,可不予扣分。 |
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3 |
成绩处理无效性 |
20 |
(1)对医疗机构反映的产物配送成绩未无效处理,被地市医保局或省属医疗机构书面申报的,经核实,每次扣2分。 (2)未相应医保部分约谈的,每次扣4分。 (3)未在规则光阴内实现医保部分要求的任务,每次扣4分。如未按时签署推销协定、对存在成绩未在要求时限内实现整改等事项。 |
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4 |
配送储运环节质量 |
20 |
因产物配送储运环节质量成绩被药监部分处罚,被地市医保局或省属医疗机构书面申报,影响临床使用的,经核实,每个产物扣2.5分。 |
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医用耗材配送企业如约稽核表
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序号 |
评估内容 |
分值 |
评分尺度 |
备注 |
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1 |
订单相应环境 |
20 |
订单相应环境得分=推销订单相应实时率*20分 |
订单相应实时率=当月订单(含补录)发送光阴至配送发货光阴2个任务日内的订双数/当月订单(含补录)总数*100% |
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2 |
供给保证环境 |
40 |
(1)供给保证环境得分=发货率*30分 (2)补录订单配送确认环境得分=补录订单配送确认率*10分 (3)被地市医保局或省属医疗机构书面申报缺货环境,属配送企业备货不迭时等本身起因形成缺货环境的,经核实,每个产物扣5分。 注:供给保证环境先依照当月发货率算出响应分值,再依据其他存在成绩进行扣分。 |
(1)发货率=当月发货的推销记载数/当月推销记载总数(不含保护缺货起因的记载)*100%。补录订单按已发货统计。 除因自然灾祸、严重疫情、严重突发变乱和当局无关部分应急要求调拨等不行顺从因素外,因仓库搬迁等起因临时无奈供货(需提供佐证资料),提早30日书面关照地市医保局和省药采中间的,可不予扣分。 (2)补录订单配送确认率=当月补录订单配送确认金额/当月补录订单总金额*100% |
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3 |
配送储运环节质量 |
20 |
因产物配送储运环节质量成绩被药监部分处罚,被地市医保局或省属医疗机构书面申报,影响临床使用的,经核实,每个产物扣2.5分。 |
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4 |
成绩处理无效性 |
20 |
(1)对医疗机构反映的产物配送成绩未无效处理,被地市医保局或省属医疗机构书面申报的,经核实,每次扣2分。 (2)未相应医保部分约谈的,每次扣4分。 (3)未在规则光阴内实现医保部分要求的任务,每次扣4分。如未按时签署推销协定、对存在成绩未在要求时限内实现整改等事项。 |
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订单相应实时率、发货率、补录订单配送确认率数据取自招采子体系,当月订单于次月8日内实现发货、补录订单确认的,按已实现统计。如约治理稽核表中波及挂网企业、配送企业义务认定等未尽事宜,依照我省药械推销相关规则执行。
三、守约处置
(一)当月如约治理稽核分值在60分以下的企业,发放《如约危险见告函》,并要求相关企业限日整改。对一个自然年度内间断两个月如约治理稽核分值在60分以下的企业进行约谈,发放《警示函》并在招采子体系进行传递,要求企业限日整改。
(二)单次如约治理稽核分值低于60分且被发放《如约危险见告函》后,企业存在限日内不相应、不整改或整改不到位情景的,归入信誉评估评价范畴。
(三)对一个自然年度内产生如约治理稽核分值低于60分到达三次及以上的企业,归入信誉评估评价范畴。
(四)关于挂网企业、配送企业存在重大守约行动,或守约行动对临床诊疗秩序组成重大影响的,予以暂停临盆企业相关产物挂网、勾销配送企业配送资历等处理。
四、其他
(一)省药采中间在福建省医疗保证局的指导下,担任药品和医用耗材挂网企业、配送企业如约稽核任务,督匆匆指导各设区市医保局施行药品和医用耗材供给如约治理任务。
(二)各设区市医保局合营省药采中间做好辖区内药品和医用耗材配送企业如约治理任务,担任辖区内挂网产物如约成绩核实任务,依照本方法对辖区内如约治理稽核分值低于60分的配送企业展开约谈、发放《如约危险见告函》或《警示函》,并将无关环境实时报送省药采中间。
(三)本方法由福建省医疗保证局担任解释,自2025年12月1日起执行,无效期5年。《福建省医疗保证局对于印发〈福建省药品和医用耗材供给如约治理方法〉的关照》(闽医保规〔2024〕6号)同时废止。