日前,国度药监局药品审评中间宣布《中国新药注册临床实验近况年度申报(2020年)》(以下简称《申报》)。《申报》依据2020年度药物临床实验挂号与信息公示平台挂号信息,初次对我国新药注册临床实验近况进行全面汇总阐发。
《申报》显示了我国药物研发的热烈气氛:新药临床实验数目和药物种类数目较以往都年夜幅添加,1类新药占比拟高,新疗法在生物成品中占比达4.3%。同时,《申报》也反映出我国新药研发在部门靶点和顺应症同质化显明、特定人群临床实验占比拟高等成绩,可为企业研发提供参考。
新药占比为57%
依据《申报》,2020年度共挂号临床实验2602项,较2019年总体增长9.1%。按新药(即非生物等效性临床实验种类)和仿造药种别(含仿造药质量和疗效一致性评估)统计临床实验挂号量,新药占比为57%(1473项)。新药临床实验挂号中,化学药挂号最多,合计801项(54.4%),其次为生物成品和中药,别离为605项(41.1%)和67项(4.5%)。
阐发2020年新药临床实验分期环境,Ⅰ期临床实验占比最高,为43.7%(643项),其次为Ⅲ期和Ⅱ期,占比别离24.4%(359项)和19.9%(293项),39项Ⅳ期临床实验中有4项为真实天下研讨。依据药物类型对新药实验分期进行阐发,化学药和生物成品Ⅰ期占比绝对较年夜,中药临床实验次要以Ⅱ期临床实验为主。生物成品进入Ⅲ期临床的比例(30.7%)高于化学药(20.8%)和中药(9.0%)。
从启动临床实验耗时和临床实验实现环境来看,我国临床实验获批后施行效率有待提升。
在1473项新药临床实验中,已挂号国际首例知情批准日期的合计1203项(81.7%),已实现的有121项。据阐发,临床实验启动耗时光阴范畴为0~222个月,均匀值为23.4个月。临床实验实现耗时光阴范畴为6~735天,均匀为115.6天。
2020年度挂号临床实验中,临床实验获批后一年内启动受试者招募的比例不敷一半(45.4%)。相较于多达643项新挂号的Ⅰ期临床实验,仅有93项Ⅰ期临床实验在2020年实现,实现的Ⅱ期和Ⅲ期临床实验数目更少。
抗肿瘤是热点顺应症
从《申报》来看,2020年挂号的药物临床实验次要集中在抗肿瘤、内排泄和血汗管顺应症,肺癌顺应症中年夜部门为非小细胞肺癌。今朝临床实验在研的生物立异药年夜部门为抗体类药物,且靶点集中度高。
依照分歧药物类型别离对1473项非生物等效性/一致性评估临床实验所波及的种类数目进行统计阐发发现,91%的中药品种仅展开1项临床实验;化学药临床实验前10位种类根本为抗肿瘤药物,前3位为甲磺酸阿帕替尼片(15项)、盐酸米托蒽醌脂质体打针液(10项)、氟唑帕利胶囊(10项);生物成品展开临床实验的前10位种类次要为医治用生物成品,前3位为重组人源化抗PD-1单克隆抗体打针液(17项)、阿替利珠单抗打针液(11项)、帕博利珠单抗打针液(11项)。
阐发作用靶点,挂号临床实验的前10位靶点为PD-1、CYP51A1、VEGFR、PD-L1等,前10位靶点中有9个靶点的药物顺应症畛域集中在统一顺应症畛域。临床实验数目最多的前10位靶点也集中在PD-1、VEGFR等,此中PD-1、VEGFR、PD-L1等靶点的种类展开的临床实验均超过60项。
从顺应症看,中药新药临床实验次要集中在呼吸、血汗管和消化3个顺应症,约占中药临床实验总体的61.2%。化学药顺应症次要以抗肿瘤药物为主,占化学药临床实验总体的42.1%,其次为抗感化药物(10.1%)。生物成品顺应症异样以抗肿瘤药物为主,占生物成品临床实验总体的47.3%,其次为预防性疫苗(13.9%)。
应更看重特别人群药物研发
《申报》显示,2020年针对特定人群展开的临床实验绝对较少,仅在老年人群和儿童人群中展开的临床实验别离为3项和33项,占整年临床实验挂号总量的1.4%。特别人群药物研发应惹起看重。
含老年人受试者的临床实验有1038项,占新药临床实验总体的70.5%。仅在老年人群中展开的临床实验有3项,占新药临床实验总体的0.2%,均为化学药,别离为抗肿瘤药物(2项)和生殖体系疾病药物(1项)。
含儿童受试者的临床实验为129项,占新药临床实验总体的8.8%。按药物分类阐发,生物成品挂号数目最多,为70项;其次为化学药和中药。按顺应症阐发,次要顺应症畛域散布为抗肿瘤药物、预防性疫苗、皮肤和五官科等;生物成品和化学药次要顺应症散布年夜致雷同,中药次要为呼吸类药物。
仅在儿童人群中展开的新药临床实验共挂号33 项,占新药临床实验总体的2.2%。按药物分类阐发,生物成品挂号数目最多,为21项;其次为化学药和中药,别离为8项和4项。按顺应症阐发,生物成品次要为预防性疫苗,化学药次要为皮肤及五官科药物和抗感化药物,中药/人造药物为呼吸和皮肤用药。