2026年全国两会期间,全国人大代表、步长制药副董事长赵菁建议,以女性生育健康全周期保障为抓手,系统提升人口生育率。
赵菁告诉界面新闻,她的建议是在积极响应国家人口发展战略,希望以建设生育友好型社会应对人口老龄化的社会现状,通过优化人口结构来形成新的人口红利,为经济在合理区间增长提供支撑。
赵菁表示,她的建议也源于广大育龄家庭的真实诉求。她认为,生育保障不能只关注孕产期,应有全周期、全方位的理念,不仅是保护生命、保护健康,而且是保护器官、保护功能、保护心理等。
赵菁及其团队发现,女性生育力保护尚面临很多现实困难,尤其是过度切除卵巢、子宫等核心生殖器官的问题——中国每年做子宫切除的妇女超150万人,每年因各种原因切除卵巢的患者也达数十万例级别,其中大部分还伴随子宫切除进行。
前述数据意味着,女性生殖器官的保护问题待解,它客观上使得部分女性想生而不能生。
另一方面,中国不孕不育发病率在增长,已从2007年的12%升至2020年的18%。而解决这个问题,有可能给女性带来经济和心理的双重负担。
赵菁指出,从经济投入看,辅助生殖治疗的单周期总经济负担中位数达6万元,通常多数家庭需多周期治疗,换言之,治疗总支出会达数十万元。并且,辅助生殖治疗是持续侵入性的治疗,也会给女性身体带来负担。
更深层的还有心理压力——外源性激素波动易诱发的焦虑、治疗反复失败可能导致的慢性心理创伤、职场中频繁请假面临的晋升受阻、隐私暴露等风险,这些也都进一步加剧了不孕不育症的治疗难度。
赵菁告诉界面新闻,社会对女性生育力保护在生理和心理层面的双重不足,让部分“想生”的家庭无奈放弃生育计划,这不仅削弱个体生育意愿,也更可能影响社会整体的生育信心,也影响国家人口高质量发展战略的实现。
针对生殖器官保护和优化辅助生殖问题,赵菁建议,首先要优化医疗收入和责任机制,深化公立医院薪酬改革,减少对侵入性治疗的收入依赖。
她也提出,要制定全国统一的女性核心器官保护性治疗技术指南,把生育力影响评估作为术前必做环节,明确“能不切就不切”,也建议强化产学研融合,加快卵巢功能减退等生育力相关疾病的创新药研发,普及生育力保护知识。
从产业方向上看,在近些年的创新药领域,辅助生殖药物也有广阔前景。目前,由于不孕不育症患者在接受控制性超促排卵治疗期间,需要频繁前往医院进行注射或自行注射,治疗过程不便且痛苦,口服药成为了研发方向。
针对女性在不育不孕治疗中的心理与社会压力,赵菁建议,应在医疗端将心理支持纳入诊疗,搭建科普互助平台,提供心理疏导与情绪调节指导,另也应细化职场权益保障,同时普及知识消除偏见。
她提出,用人单位是关键主体,须严格落实女性生育相关请假、薪酬、晋升权益,保护医疗隐私;推行灵活办公,完善生殖健康福利;打造包容文化,消除生育偏见,以企业实践助力生育友好社会建设。
而针对国内不孕不育治疗存在的经济问题,赵菁建议,应构建费用保障,推动辅助生殖医保与商保覆盖。