各设区市医疗保证局,在杭省级公立病院:
依据国度深入医疗服务价钱改造全省试点任务部署,依照国度医保局等八部委《深入医疗服务价钱改造试点方案》,以及省医保局等八部分《浙江省深入医疗服务价钱改造试点施行方案》要求,造成首轮动静调整方案,现就无关事项关照如下:
一、总体要求。深入医疗服务价钱改造是党中央、国务院作出的严重决议计划部署,要保持以人平易近安康为中间、以临床代价为导向、以医疗事业倒退纪律为遵循,强化公立医疗机构公益属性,发扬价钱合理赔偿功效,充沛调动医务职员踊跃性,匆匆进医疗服务立异倒退,保证人平易近群众得到高质量、无效率、能负担的医疗卫生服务。依照国度改造试点要求,我省初步树立“总量调控、名目治理、分类造成、梯次订价、动静调整、综合管理”治理系统,各设区市医保局及各级公立医疗机构要充沛意识改造的紧张意义,增强医疗服务价钱规范治理,确保试点任务稳当有序推动。
二、次要内容。进步体现医疗技术劳务代价的名目价钱,下降设备物耗为主的名目价钱,共调整267项医疗服务价钱(附件),此中照顾护士、产科类为立项指南落地名目,按《浙江省医疗保证局对于颁布产科、照顾护士等2类医疗服务价钱名目及医保付出政策的关照》相关要求执行。在杭省级公立病院按以上规则执行,其他省级公立病院依照属地医疗服务价钱政策执行。各设区市医保局依据本地医疗程度、经济状况等环境,在调价总量范 围内按规定造成辖区内各级公立医疗机构相关名目价钱,准绳上不得高于在杭省级公立病院响应名目价钱,各设区市首轮动静调整方案按紧张事项申报轨制报省医保局。
三、保证步伐。调整价钱的部门医疗服务价钱名目,属于根本医疗保险付出范畴的,按相关规则执行。各设区市医保局做好政策解读,实时回应社会关切,亲密监测价钱调整名目服务质变化,对服务量呈现异常增减的要实时阐发起因并督导执行,政策执行进程中呈现新成绩、新环境,应实时申报。各级医保包办机构实时实现信息体系更新,确保群众医疗用度即时结算。各级公立医疗机构要高度看重首轮动静调整落地执行任务,指派专人点对点做好兼顾协调,实时做好信息体系更新保护及价钱信息公示等相关任务,被动向患者做好首轮动静调整任务沟通解释,营建优越言论气氛。
本关照自2025年10月15日起执行。
附件:深入医疗服务价钱改造试点首轮动静调整医疗服务价钱名目表
浙江省医疗保证局
2025年9月9日
(被动地下)
附件
深入医疗服务价钱改造试点首轮动静调整医疗服务价钱名目表
|
序号 |
名目编码 |
名目称号 |
名目内在 |
除外内容 |
计价单元 |
价钱(元) |
备 注 |
|
1 |
12060000500 |
拆线(年夜) |
含换药,指7针及以上 |
|
次 |
38 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
2 |
12060000600 |
拆线(中) |
含换药,指3-6针 |
|
次 |
23 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
3 |
12060000700 |
拆线(小) |
含换药,指2针及以下 |
|
次 |
10.4 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
4 |
12060090100 |
换药(空腔状或腔隙内创口) |
|
|
次 |
60.6 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
5 |
21010302100 |
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) |
含造影用各种导管 |
|
人次 |
849 |
|
|
6 |
24040000301 |
组织间粒子植入 |
|
插置针、粒子 |
次 |
426 |
|
|
7 |
25010203400 |
尿红细胞位相 |
|
|
项 |
8.7 |
|
|
8 |
25020306600 |
血浆D-二聚体测定(D-Dimer) |
|
|
项 |
47.5 |
|
|
9 |
25030100700 |
血清转铁卵白测定 |
|
|
项 |
7.2 |
|
|
10 |
25030101400 |
β2微球卵白测定 |
|
|
项 |
19 |
|
|
11 |
25030101800 |
视黄醇联合卵白测定 |
|
|
项 |
18 |
|
|
12 |
25030200200 |
血清果糖胺测定 |
指糖化血清卵白测定 |
|
项 |
5.4 |
|
|
13 |
25030300700 |
血清载脂卵白AⅠ测定 |
|
|
项 |
7.2 |
|
|
14 |
25030300900 |
血清载脂卵白B测定 |
|
|
项 |
7.2 |
|
|
15 |
25030301300 |
血清载脂卵白α测定 |
|
|
项 |
13.7 |
|
|
16 |
25030301400 |
血清β-羟基丁酸测定 |
|
|
项 |
16.1 |
|
|
17 |
25030400400 |
钙测定(急诊) |
|
|
项 |
10.8 |
半小时内出具检测成果 |
|
18 |
25030400900 |
全血铅测定 |
|
|
项 |
11.3 |
|
|
19 |
25030401000 |
血清碳酸氢盐(HCO3)测定(急诊) |
|
|
次 |
10.8 |
半小时内出具检测成果 |
|
20 |
25030501700 |
血清α-L-岩藻糖苷酶测定 |
|
|
项 |
8.9 |
|
|
21 |
25030501800 |
血清Ⅳ型胶原测定 |
|
|
项 |
36 |
|
|
22 |
25030501900 |
血清Ⅲ型胶原测定 |
|
|
项 |
36 |
|
|
23 |
25030502000 |
血清层粘连卵白测定 |
|
|
项 |
36 |
|
|
24 |
25030502200 |
血清通明质酸酶测定 |
|
|
项 |
35.9 |
|
|
25 |
25030502300 |
腺苷脱氨酶测定 |
|
|
项 |
8.8 |
|
|
26 |
25030502401 |
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定 |
|
|
项 |
9 |
|
|
27 |
25030601000 |
血清肌红卵白测定 |
|
|
项 |
18 |
|
|
28 |
25030700700 |
尿转铁卵白测定 |
|
|
项 |
8.9 |
申报尿TF/gCr比值时应另加收尿肌酐测定用度 |
|
29 |
25030800700 |
血清血管重要转化酶测定 |
|
|
项 |
13.4 |
|
|
30 |
25030900300 |
叶酸测定 |
|
|
项 |
34.1 |
|
|
31 |
25030900500 |
血清药物浓度测定 |
|
|
每种药 |
62.9 |
|
|
32 |
25030900502 |
环孢霉素-A血清药物浓度测定 |
|
|
每种药 |
178 |
|
|
33 |
25031000300 |
血清成长激素测定 |
|
|
项 |
30 |
|
|
34 |
25031003300 |
17α羟孕酮测定 |
|
|
项 |
23 |
|
|
35 |
25031003900 |
血清胰岛素测定 |
|
|
项 |
18 |
|
|
36 |
25031004100 |
血清C肽测定 |
|
|
项 |
34.5 |
|
|
37 |
25031004300 |
血清抗谷氨酸脱羧酶抗体测定 |
|
|
项 |
33.8 |
|
|
38 |
25031004301 |
酪氨酸磷酸酶抗体测定 |
|
|
项 |
33.4 |
|
|
39 |
25031100500 |
I型胶原羧基端前肽(PICP)测定 |
|
|
项 |
44 |
|
|
40 |
25031100700 |
β-胶原降解产品测定(β-CTX) |
|
|
项 |
44.4 |
|
|
41 |
25040102800 |
铜蓝卵白测定 |
|
|
项 |
23 |
|
|
42 |
25040190300 |
肝素联合卵白(HBP)测定 |
|
|
次 |
172 |
|
|
43 |
25040200200 |
抗核抗体测定(ANA) |
|
|
项 |
22.5 |
|
|
44 |
25040203900 |
抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗体(SLA/LP)测定 |
|
|
项 |
17.9 |
|
|
45 |
25040204000 |
抗肝肾微粒体抗体(LKM)测定 |
|
|
项 |
17.9 |
|
|
46 |
25040204100 |
抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定 |
|
|
项 |
53.8 |
|
|
47 |
25040204200 |
抗β2-糖卵白1抗体测定 |
|
|
项 |
36 |
|
|
48 |
25040301300 |
丙型肝炎RNA测定 |
|
|
项 |
59.6 |
|
|
49 |
25040302000 |
弓形体抗体测定(IgG) |
|
|
项 |
19 |
|
|
50 |
25040302001 |
弓形体抗体测定(IgM) |
|
|
项 |
19 |
|
|
51 |
25040302100 |
风疹病毒抗体测定(IgG) |
|
|
项 |
19 |
|
|
52 |
25040302101 |
风疹病毒抗体测定(IgM) |
|
|
项 |
19 |
|
|
53 |
25040302200 |
大小胞病毒抗体测定(IgG) |
|
|
项 |
28.5 |
|
|
54 |
25040302201 |
大小胞病毒抗体测定(IgM) |
|
|
项 |
28.5 |
|
|
55 |
25040302300 |
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgG) |
|
|
项 |
19 |
|
|
56 |
25040302301 |
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgM) |
|
|
项 |
19 |
|
|
57 |
25040302400 |
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgG) |
|
|
项 |
19 |
|
|
58 |
25040302401 |
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgM) |
|
|
项 |
19 |
|
|
59 |
25040305000 |
肺炎支原体血清学实验 |
|
|
项 |
26.6 |
|
|
60 |
25040401300 |
肿瘤坏死因子测定(TNF) |
|
|
项 |
35.6 |
|
|
61 |
25040401500 |
铁卵白测定 |
|
|
项 |
18 |
|
|
62 |
25040490200 |
胃卵白酶原Ⅰ |
|
|
项 |
70 |
|
|
63 |
25040490300 |
胃卵白酶原Ⅱ |
|
|
项 |
70 |
|
|
64 |
25040490500 |
壳多糖酶3样卵白1(CHI3L1) |
|
|
次 |
321 |
|
|
65 |
25040490600 |
肺癌七种本身抗体检测 |
指p53、GAGE7、PGP9.5、CAGE、MAGE A1、SOX2、GBU4-5本身抗体检测 |
|
次 |
379 |
限于肺占位性病变、肺部暗影、肺不典型增生患者 |
|
66 |
25070200500 |
基因表白程度对肿瘤药物敏理性的判断 |
血液采集与处置/组织切片及病理查看,提取血液/组织人基因组RNA;RNA纯度和浓度测定。采取PCR扩增或芯片等办法学检测,成果判读;室内质控,成果阐发并申报;标本保管,标本有害化处置 |
|
次 |
360 |
|
|
67 |
31010000300 |
脑地形图 |
含脑电图、二维脑地形图(至多16导) |
|
次 |
50 |
|
|
68 |
31010000800 |
神经电图 |
含查看F波、H反射、瞬目反射 |
|
每条神经 |
11.7 |
|
|
69 |
31010001200 |
脑干听觉诱发电位 |
|
|
次 |
110 |
|
|
70 |
31010001600 |
腰椎穿刺术 |
含测压、注药 |
|
次 |
156 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
71 |
31010002700 |
神经阻滞医治 |
含打针器等资料 |
|
人次 |
58.8 |
|
|
72 |
31010002901 |
感觉根射频温控热凝 |
含射频温控医治、测定疗效范畴、局部加压 |
|
次 |
484 |
|
|
73 |
31030000701 |
医学验光 |
含检影、散瞳、云雾实验、试镜、镜片检测 |
|
人次 |
11.3 |
|
|
74 |
31040100100 |
听性脑干反馈 |
|
|
人次 |
112 |
|
|
75 |
31040104000 |
鼓膜穿刺术 |
|
|
人次 |
44.3 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
76 |
31040104101 |
取耵聍 |
含冲刷及心理盐水、打针器等 |
|
人次 |
15 |
|
|
77 |
31050000101 |
口腔医治用麻醉 |
|
|
次 |
13 |
|
|
78 |
31050100800 |
记存模子制备 |
含印模制取、模子灌制、修正及取蜡型硅橡胶、硬石膏、超硬石膏 |
|
单颌 |
50 |
|
|
79 |
31050101100 |
口腔惯例查看 |
含口腔内镜查看 |
|
人次 |
5.8 |
|
|
80 |
31050200100 |
牙髓活气查看 |
含冷测、热测、牙髓活气电测等 |
|
每牙 |
5.6 |
|
|
81 |
31050300300 |
牙周惯例查看 |
含咬合动度测定、龈沟液量测定、龈上菌斑查看 |
|
每牙 |
1.1 |
|
|
82 |
31051000100 |
调合 |
|
|
每牙 |
3.9 |
|
|
83 |
31051000400 |
口腔局部冲刷上药 |
含冲刷、含漱,牙周袋内上药、粘膜病变部位上药 |
|
人次 |
12 |
|
|
84 |
31051000900 |
口内脓肿切开引流术 |
|
|
次 |
14.5 |
|
|
85 |
31051100100 |
复杂充填术(Ⅰ类洞的充填) |
含备洞、垫底、洞型设计及咬合查看、充填体抛光术 |
|
每牙 |
37 |
|
|
86 |
31051100101 |
复杂充填术(V类洞的充填) |
含备洞、垫底、洞型设计及咬合查看、充填体抛光术 |
|
每牙 |
37 |
|
|
87 |
31051100800 |
橡皮障隔湿法 |
含一次性橡皮布 |
|
次 |
27 |
|
|
88 |
31051101200 |
牙髓失活术 |
含开髓、备洞、封药 |
|
每牙 |
19.5 |
|
|
89 |
31051101300 |
开髓引流术 |
含开髓 |
|
每牙 |
19.1 |
|
|
90 |
31051101500 |
牙髓摘除术 |
含揭髓顶、拔髓、荡洗根管 |
|
每根管 |
6.2 |
|
|
91 |
31051101700 |
根管充填术 |
|
|
每根管 |
37.4 |
|
|
92 |
31051101900 |
髓腔消毒术 |
含髓腔或根管消毒、瘘管医治 |
|
每根管 |
2.8 |
|
|
93 |
31051200900 |
钙化桥买通术 |
指年青恒牙经活髓堵截牙根已造成,需进一步根管医治修复,但存在钙化桥;含去旧充填体、买通钙化桥、根管医治修复 |
|
每牙 |
108 |
|
|
94 |
31051300500 |
牙面光亮术 |
含抛光 |
|
每牙 |
4.4 |
|
|
95 |
31051300800 |
根面平整术 |
含手工根面平整 |
|
每牙 |
12.7 |
|
|
96 |
31060101200 |
支气管舒张实验 |
含通气功效测定2次 |
|
项 |
79.4 |
|
|
97 |
31060300200 |
无创辅助通气(CPAP) |
|
|
小时 |
3 |
|
|
98 |
31060300201 |
无创辅助通气(BIPAP) |
|
|
小时 |
3 |
|
|
99 |
31060400600 |
经皮穿刺肺活检术 |
不含CT、X线、B超领导 |
|
次 |
310 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
100 |
31060501000 |
经支气管镜支架置入术 |
含支气管镜查看术、经内镜气管扩张术 |
支架 |
次 |
988 |
|
|
101 |
31070200300 |
有创性心内电心理查看术 |
|
|
次 |
566 |
|
|
102 |
31070200500 |
暂时起搏器安放术 |
|
|
次 |
700 |
|
|
103 |
31070200700 |
永恒起搏器安放术 |
含起搏器功效阐发和随访 |
起搏器 |
次 |
1570 |
|
|
104 |
31070200800 |
永恒起搏器改换术 |
含掏出术、起搏器功效阐发和随访 |
起搏器 |
次 |
1243 |
|
|
105 |
31070201600 |
心脏电复律术 |
|
|
人次 |
178 |
|
|
106 |
31070201700 |
心脏电除颤术 |
|
|
人次 |
249 |
|
|
107 |
31080000200 |
骨髓活检术 |
含骨髓穿刺术 |
|
次 |
153 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
108 |
31090100500 |
经内镜食管医治 |
含滴药、液疗、药疗、化疗、软化剂医治,取异物、止血,息肉、肿物切除 |
|
次 |
438 |
|
|
109 |
31090300100 |
经内镜胃肠置管术 |
|
置入管 |
次 |
418 |
|
|
110 |
31090300301 |
经胃十二指肠镜胆道异物掏出术 |
|
|
次 |
981 |
|
|
111 |
31090301400 |
经鼻空肠养分管置管术 |
|
置入管 |
次 |
135 |
|
|
112 |
31090500300 |
肝穿刺术 |
|
|
次 |
312 |
6周岁及以下儿童加收30% |
|
113 |
31090501000 |
经皮肝穿胆道引流术(PTCD) |
|
|
次 |
642 |
|
|
114 |
31090501200 |
经内镜鼻胆管引流术(ENBD) |
|
|
次 |
780 |
|
|
115 |
31090501601 |
经内镜逆行胰胆管取石术 |
|
|
次 |
1421 |
|
|
116 |
31090502000 |
经内镜胰胆管扩张术+支架置入术 |
|
|
次 |
1329 |
|
|
117 |
31100002700 |
经膀胱镜输尿管支架置入术 |
|
|
次 |
535 |
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118 |
31100002701 |
经膀胱镜输尿管支架掏出术 |
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|
次 |
500 |
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119 |
31110001301 |
前列腺穿刺术 |
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次 |
194 |
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|
120 |
31120100500 |
阴道填塞 |
含填塞资料 |
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次 |
43 |
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121 |
31120100501 |
阴道填塞物掏出 |
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|
次 |
43 |
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122 |
31120100800 |
宫颈活检术 |
|
|
次 |
58.8 |
|
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123 |
31120100904 |
宫颈上药 |
|
|
次 |
15 |
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124 |
31120101100 |
宫颈内口探查术 |
含宫颈扩张术 |
|
次 |
70 |
|
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125 |
31120101200 |
子宫托医治 |
含配戴、指导 |
子宫托 |
次 |
43.1 |
|
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126 |
31120101300 |
子宫内膜活检术 |
含扩张、探查 |
|
次 |
145 |
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127 |
31120101500 |
子宫输卵管通液术 |
含通气、注药 |
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人次 |
220 |
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128 |
31120102000 |
妇科激光医治 |
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人次 |
77 |
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129 |
31120104800 |
宫内节育器搁置术 |
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特别环(吉妮环、曼月乐环、380含铜环等) |
次 |
109 |
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130 |
31120104801 |
宫内节育器掏出术 |
|
|
次 |
107 |
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