浙江颁布深入医疗服务价钱改造试点首轮动静调整方案

  • 2025-09-16 00:00
  • 来源:医药资讯网
  • 阅读:72

  各设区市医疗保证局,在杭省级公立病院:

 

  依据国度深入医疗服务价钱改造全省试点任务部署,依照国度医保局等八部委《深入医疗服务价钱改造试点方案》,以及省医保局等八部分《浙江省深入医疗服务价钱改造试点施行方案》要求,造成首轮动静调整方案,现就无关事项关照如下:

 

  一、总体要求。深入医疗服务价钱改造是党中央、国务院作出的严重决议计划部署,要保持以人平易近安康为中间、以临床代价为导向、以医疗事业倒退纪律为遵循,强化公立医疗机构公益属性,发扬价钱合理赔偿功效,充沛调动医务职员踊跃性,匆匆进医疗服务立异倒退,保证人平易近群众得到高质量、无效率、能负担的医疗卫生服务。依照国度改造试点要求,我省初步树立“总量调控、名目治理、分类造成、梯次订价、动静调整、综合管理”治理系统,各设区市医保局及各级公立医疗机构要充沛意识改造的紧张意义,增强医疗服务价钱规范治理,确保试点任务稳当有序推动。

 

  二、次要内容。进步体现医疗技术劳务代价的名目价钱,下降设备物耗为主的名目价钱,共调整267项医疗服务价钱(附件),此中照顾护士、产科类为立项指南落地名目,按《浙江省医疗保证局对于颁布产科、照顾护士等2类医疗服务价钱名目及医保付出政策的关照》相关要求执行。在杭省级公立病院按以上规则执行,其他省级公立病院依照属地医疗服务价钱政策执行。各设区市医保局依据本地医疗程度、经济状况等环境,在调价总量范 围内按规定造成辖区内各级公立医疗机构相关名目价钱,准绳上不得高于在杭省级公立病院响应名目价钱,各设区市首轮动静调整方案按紧张事项申报轨制报省医保局。

 

  三、保证步伐。调整价钱的部门医疗服务价钱名目,属于根本医疗保险付出范畴的,按相关规则执行。各设区市医保局做好政策解读,实时回应社会关切,亲密监测价钱调整名目服务质变化,对服务量呈现异常增减的要实时阐发起因并督导执行,政策执行进程中呈现新成绩、新环境,应实时申报。各级医保包办机构实时实现信息体系更新,确保群众医疗用度即时结算。各级公立医疗机构要高度看重首轮动静调整落地执行任务,指派专人点对点做好兼顾协调,实时做好信息体系更新保护及价钱信息公示等相关任务,被动向患者做好首轮动静调整任务沟通解释,营建优越言论气氛。

 

  本关照自2025年10月15日起执行。

 

  附件:深入医疗服务价钱改造试点首轮动静调整医疗服务价钱名目表

 

  浙江省医疗保证局

 

  2025年9月9日

 

  (被动地下)

 

  附件

 

  深入医疗服务价钱改造试点首轮动静调整医疗服务价钱名目表

序号

名目编码

名目称号

名目内在

除外内容

计价单元

价钱(元)

备  注

1

12060000500

拆线(年夜)

含换药,指7针及以上

 

38

6周岁及以下儿童加收30%

2

12060000600

拆线(中)

含换药,指3-6针

 

23

6周岁及以下儿童加收30%

3

12060000700

拆线(小)

含换药,指2针及以下

 

10.4

6周岁及以下儿童加收30%

4

12060090100

换药(空腔状或腔隙内创口)

 

 

60.6

6周岁及以下儿童加收30%

5

21010302100

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

含造影用各种导管

 

人次

849

 

6

24040000301

组织间粒子植入

 

插置针、粒子

426

 

7

25010203400

尿红细胞位相

 

 

8.7

 

8

25020306600

血浆D-二聚体测定(D-Dimer)

 

 

47.5

 

9

25030100700

血清转铁卵白测定

 

 

7.2

 

10

25030101400

β2微球卵白测定

 

 

19

 

11

25030101800

视黄醇联合卵白测定

 

 

18

 

12

25030200200

血清果糖胺测定

指糖化血清卵白测定

 

5.4

 

13

25030300700

血清载脂卵白AⅠ测定

 

 

7.2

 

14

25030300900

血清载脂卵白B测定

 

 

7.2

 

15

25030301300

血清载脂卵白α测定

 

 

13.7

 

16

25030301400

血清β-羟基丁酸测定

 

 

16.1

 

17

25030400400

钙测定(急诊)

 

 

10.8

半小时内出具检测成果

18

25030400900

全血铅测定

 

 

11.3

 

19

25030401000

血清碳酸氢盐(HCO3)测定(急诊)

 

 

10.8

半小时内出具检测成果

20

25030501700

血清α-L-岩藻糖苷酶测定

 

 

8.9

 

21

25030501800

血清Ⅳ型胶原测定

 

 

36

 

22

25030501900

血清Ⅲ型胶原测定

 

 

36

 

23

25030502000

血清层粘连卵白测定

 

 

36

 

24

25030502200

血清通明质酸酶测定

 

 

35.9

 

25

25030502300

腺苷脱氨酶测定

 

 

8.8

 

26

25030502401

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定

 

 

9

 

27

25030601000

血清肌红卵白测定

 

 

18

 

28

25030700700

尿转铁卵白测定

 

 

8.9

申报尿TF/gCr比值时应另加收尿肌酐测定用度

29

25030800700

血清血管重要转化酶测定

 

 

13.4

 

30

25030900300

叶酸测定

 

 

34.1

 

31

25030900500

血清药物浓度测定

 

 

每种药

62.9

 

32

25030900502

环孢霉素-A血清药物浓度测定

 

 

每种药

178

 

33

25031000300

血清成长激素测定

 

 

30

 

34

25031003300

17α羟孕酮测定

 

 

23

 

35

25031003900

血清胰岛素测定

 

 

18

 

36

25031004100

血清C肽测定

 

 

34.5

 

37

25031004300

血清抗谷氨酸脱羧酶抗体测定

 

 

33.8

 

38

25031004301

酪氨酸磷酸酶抗体测定

 

 

33.4

 

39

25031100500

I型胶原羧基端前肽(PICP)测定

 

 

44

 

40

25031100700

β-胶原降解产品测定(β-CTX)

 

 

44.4

 

41

25040102800

铜蓝卵白测定

 

 

23

 

42

25040190300

肝素联合卵白(HBP)测定

 

 

172

 

43

25040200200

抗核抗体测定(ANA)

 

 

22.5

 

44

25040203900

抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗体(SLA/LP)测定

 

 

17.9

 

45

25040204000

抗肝肾微粒体抗体(LKM)测定

 

 

17.9

 

46

25040204100

抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定

 

 

53.8

 

47

25040204200

抗β2-糖卵白1抗体测定

 

 

36

 

48

25040301300

丙型肝炎RNA测定

 

 

59.6

 

49

25040302000

弓形体抗体测定(IgG)

 

 

19

 

50

25040302001

弓形体抗体测定(IgM)

 

 

19

 

51

25040302100

风疹病毒抗体测定(IgG)

 

 

19

 

52

25040302101

风疹病毒抗体测定(IgM)

 

 

19

 

53

25040302200

大小胞病毒抗体测定(IgG)

 

 

28.5

 

54

25040302201

大小胞病毒抗体测定(IgM)

 

 

28.5

 

55

25040302300

单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgG)

 

 

19

 

56

25040302301

单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgM)

 

 

19

 

57

25040302400

单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgG)

 

 

19

 

58

25040302401

单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgM)

 

 

19

 

59

25040305000

肺炎支原体血清学实验

 

 

26.6

 

60

25040401300

肿瘤坏死因子测定(TNF)

 

 

35.6

 

61

25040401500

铁卵白测定

 

 

18

 

62

25040490200

胃卵白酶原Ⅰ

 

 

70

 

63

25040490300

胃卵白酶原Ⅱ

 

 

70

 

64

25040490500

壳多糖酶3样卵白1(CHI3L1)

 

 

321

 

65

25040490600

肺癌七种本身抗体检测

指p53、GAGE7、PGP9.5、CAGE、MAGE A1、SOX2、GBU4-5本身抗体检测

 

379

限于肺占位性病变、肺部暗影、肺不典型增生患者

66

25070200500

基因表白程度对肿瘤药物敏理性的判断

血液采集与处置/组织切片及病理查看,提取血液/组织人基因组RNA;RNA纯度和浓度测定。采取PCR扩增或芯片等办法学检测,成果判读;室内质控,成果阐发并申报;标本保管,标本有害化处置

 

360

 

67

31010000300

脑地形图

含脑电图、二维脑地形图(至多16导)

 

50

 

68

31010000800

神经电图

含查看F波、H反射、瞬目反射

 

每条神经

11.7

 

69

31010001200

脑干听觉诱发电位

 

 

110

 

70

31010001600

腰椎穿刺术

含测压、注药

 

156

6周岁及以下儿童加收30%

71

31010002700

神经阻滞医治

含打针器等资料

 

人次

58.8

 

72

31010002901

感觉根射频温控热凝

含射频温控医治、测定疗效范畴、局部加压

 

484

 

73

31030000701

医学验光

含检影、散瞳、云雾实验、试镜、镜片检测

 

人次

11.3

 

74

31040100100

听性脑干反馈

 

 

人次

112

 

75

31040104000

鼓膜穿刺术

 

 

人次

44.3

6周岁及以下儿童加收30%

76

31040104101

取耵聍

含冲刷及心理盐水、打针器等

 

人次

15

 

77

31050000101

口腔医治用麻醉

 

 

13

 

78

31050100800

记存模子制备

含印模制取、模子灌制、修正及取蜡型硅橡胶、硬石膏、超硬石膏

 

单颌

50

 

79

31050101100

口腔惯例查看

含口腔内镜查看

 

人次

5.8

 

80

31050200100

牙髓活气查看

含冷测、热测、牙髓活气电测等

 

每牙

5.6

 

81

31050300300

牙周惯例查看

含咬合动度测定、龈沟液量测定、龈上菌斑查看

 

每牙

1.1

 

82

31051000100

调合

 

 

每牙

3.9

 

83

31051000400

口腔局部冲刷上药

含冲刷、含漱,牙周袋内上药、粘膜病变部位上药

 

人次

12

 

84

31051000900

口内脓肿切开引流术

 

 

14.5

 

85

31051100100

复杂充填术(Ⅰ类洞的充填)

含备洞、垫底、洞型设计及咬合查看、充填体抛光术

 

每牙

37

 

86

31051100101

复杂充填术(V类洞的充填)

含备洞、垫底、洞型设计及咬合查看、充填体抛光术

 

每牙

37

 

87

31051100800

橡皮障隔湿法

含一次性橡皮布

 

27

 

88

31051101200

牙髓失活术

含开髓、备洞、封药

 

每牙

19.5

 

89

31051101300

开髓引流术

含开髓

 

每牙

19.1

 

90

31051101500

牙髓摘除术

含揭髓顶、拔髓、荡洗根管

 

每根管

6.2

 

91

31051101700

根管充填术

 

 

每根管

37.4

 

92

31051101900

髓腔消毒术

含髓腔或根管消毒、瘘管医治

 

每根管

2.8

 

93

31051200900

钙化桥买通术

指年青恒牙经活髓堵截牙根已造成,需进一步根管医治修复,但存在钙化桥;含去旧充填体、买通钙化桥、根管医治修复

 

每牙

108

 

94

31051300500

牙面光亮术

含抛光

 

每牙

4.4

 

95

31051300800

根面平整术

含手工根面平整

 

每牙

12.7

 

96

31060101200

支气管舒张实验

含通气功效测定2次

 

79.4

 

97

31060300200

无创辅助通气(CPAP)

 

 

小时

3

 

98

31060300201

无创辅助通气(BIPAP)

 

 

小时

3

 

99

31060400600

经皮穿刺肺活检术

不含CT、X线、B超领导

 

310

6周岁及以下儿童加收30%

100

31060501000

经支气管镜支架置入术

含支气管镜查看术、经内镜气管扩张术

支架

988

 

101

31070200300

有创性心内电心理查看术

 

 

566

 

102

31070200500

暂时起搏器安放术

 

 

700

 

103

31070200700

永恒起搏器安放术

含起搏器功效阐发和随访

起搏器

1570

 

104

31070200800

永恒起搏器改换术

含掏出术、起搏器功效阐发和随访

起搏器

1243

 

105

31070201600

心脏电复律术

 

 

人次

178

 

106

31070201700

心脏电除颤术

 

 

人次

249

 

107

31080000200

骨髓活检术

含骨髓穿刺术

 

153

6周岁及以下儿童加收30%

108

31090100500

经内镜食管医治

含滴药、液疗、药疗、化疗、软化剂医治,取异物、止血,息肉、肿物切除

 

438

 

109

31090300100

经内镜胃肠置管术

 

置入管

418

 

110

31090300301

经胃十二指肠镜胆道异物掏出术

 

 

981

 

111

31090301400

经鼻空肠养分管置管术

 

置入管

135

 

112

31090500300

肝穿刺术

 

 

312

6周岁及以下儿童加收30%

113

31090501000

经皮肝穿胆道引流术(PTCD)

 

 

642

 

114

31090501200

经内镜鼻胆管引流术(ENBD)

 

 

780

 

115

31090501601

经内镜逆行胰胆管取石术

 

 

1421

 

116

31090502000

经内镜胰胆管扩张术+支架置入术

 

 

1329

 

117

31100002700

经膀胱镜输尿管支架置入术

 

 

535

 

118

31100002701

经膀胱镜输尿管支架掏出术

 

 

500

 

119

31110001301

前列腺穿刺术

 

 

194

 

120

31120100500

阴道填塞

含填塞资料

 

43

 

121

31120100501

阴道填塞物掏出

 

 

43

 

122

31120100800

宫颈活检术

 

 

58.8

 

123

31120100904

宫颈上药

 

 

15

 

124

31120101100

宫颈内口探查术

含宫颈扩张术

 

70

 

125

31120101200

子宫托医治

含配戴、指导

子宫托

43.1

 

126

31120101300

子宫内膜活检术

含扩张、探查

 

145

 

127

31120101500

子宫输卵管通液术

含通气、注药

 

人次

220

 

128

31120102000

妇科激光医治

 

 

人次

77

 

129

31120104800

宫内节育器搁置术

 

特别环(吉妮环、曼月乐环、380含铜环等)

109

 

130

31120104801

宫内节育器掏出术

 

 

107

 

131


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