起源：看医界 2021-09-02 12:41

又一家三甲病院履行主诊医师担任制了！近日，据四川本地媒体报道，成都市第五人平易近病院本年以来，在普内科、肝胆内科、神经外科和内排泄科四个科室试点，履行在科主任引导下，由主诊医师担任的医疗组为患者提供全程优质服务的临床医疗轨制。成都市第五人平易近病院医务科科长郎明健向媒体引见，主诊医师在科主任引导下全面担任本医疗组的医疗、教授教养、科研等任务，同时

又一家三甲病院履行主诊医师担任制了！

近日，据四川本地媒体报道，成都市第五人平易近病院本年以来，在普内科、肝胆内科、神经外科和内排泄科四个科室试点，履行在科主任引导下，由主诊医师担任的医疗组为患者提供全程优质服务的临床医疗轨制。

成都市第五人平易近病院医务科科长郎明健向媒体引见，主诊医师在科主任引导下全面担任本医疗组的医疗、教授教养、科研等任务，同时也是医疗组医疗质量与平安的第一义务人。依据科室确定的临床亚业余主攻偏向，担任新技术名目的展开和运用。

另外，主诊医师还对医疗构成员享有治理权、稽核权，并在契合病院二次绩效分派方案的准绳下，具备对组内子员的绩效人为分派权。

据引见，医疗组内子员普通包含1名主诊医师，1名主治医师及以上职称职员，1名或多名住院医师。

而主诊医师采用竞聘上岗的方式，只需契合前提的职员就可以向科主任提出版面申请。退职称评定、职业回升通道等方面赐与主诊医师一定的歪斜。

据相识，主诊医师担任制实施后，稽核就以主诊组为单位。科室推广“非固定床位轨制”，推广“大夫随着病人走”的治理形式。

病院官网显示，成都市第五人平易近病院始建于1938年，是家三级甲等综合病院，体例床位2180张，开放床位2200张。2020年门、急诊161.2万人次。

不少年夜病院已推广主诊医师担任制

据相识，早在1950年，就有国度开端推广主诊医师担任制(Attending in Charge)，如今主诊医师担任制已成为国外病院广泛使用的一种医疗服务形式。

而主诊医师担任制的摸索在我国起步较晚，据《看医界》相识，1994年5月，浙江邵逸夫病院停业运转并开端推广主诊医师担任制，病院官网引见，这是国际首家推广主诊大夫担任制的病院。

2005年，四川年夜学华中医院试点展开“大夫随着病人走”的医疗组长担任制，试行一年后在手术台次、均匀住院日、医疗服务、医患沟通、科室治理等方面均有显着改善，尔后在全院正式推广。

而2009年，上海交通年夜学医学院从属新华病院也启动了主诊医师担任制试点任务，首期展开的科室包含在儿骨科、科和血汗管外科等部门科室试行。

而在北京，一批三级病院展开了主诊医师担任制试点任务。2011年，北京市宣武病院、北京同仁病院、北京交情病院、北京口腔病院、北京旭日病院、北京安贞病院、北京胸科病院等7家三级病院获批展开主诊医师担任制试点任务，为期一年。

因为试点任务收效较好，2013年，原北京市医管局发文，要求2013岁尾北京一切市属病院启动主诊医师试点任务，每所病院至多在3个科室展开主诊医师试点。同时，已先期启动试点的7家病院将拿出全院超过30%的科室，推广主诊医师担任制。

以中日敌对病院为例，据报道，2016年8月-9月，中日敌对病院全面推广主诊医师担任制，主诊医师竞聘上岗，全面担任所诊治患者的医疗、教授教养和科研任务，对病人的门诊、出院、、医治、入院以及随访等全体医疗进程担任。

中日敌对病院党委副书记刘鹏曾引见，颠末摸索实践，中日敌对病院明白了主诊医师是医疗义务主体的焦点准绳，改动了原有三级查房轨制流于模式的状态，使高年资富有临床教训的医师真正守护在患者床旁，无效保证了医疗平安。

专家建议三级查房轨制转型

对于施行主诊医师担任制，中国工程院院士、中国工程院副院长、中国医学迷信院北京协和医学院院校长王辰曾屡次地下呼吁三级查房轨制转型，施行主诊大夫担任制。

王辰以为，“三级查房”轨制能够招致医疗义务主体不清，将有教训的高年资大夫“悬置”，招致患者不克不及间接看上高年资大夫，高年资大夫也难以间接与患者打仗，会影响对患者的间接察看和临床教训积聚，延迟青年大夫自力诊疗的年限，对临床大夫步队的生长十分晦气，会从整体上下降中国临床界的医疗才能。

“主诊医师担任制将极年夜的下降病院人力资本本钱，极年夜的进步全国大夫人力效率，将无效激起大夫进步营业的踊跃性，进步临床医学营业程度，无利于年青大夫生长。”王辰以为，应该自创国内上通行的做法，履行主诊医师担任制。

同时，因为其“医疗效率高，医疗义务明白”，患者也能得到高效、优质、间断的医疗照护。除此之外，主诊医师担任制可以“显着削减住培、专培基地病院的自有大夫”，由此，下层也可以“得到年夜批规培后的优质大夫”。(100yiyao.com）

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